新华康健华荣团体医疗保险怎么样?好不好?值得买吗?条款+亮点
一、新华康健华荣团体医疗保险怎么样?最新条款解析
【投保须知】
1、投保人范围:经被保险人同意,对特定团体成员有保险利益的投保人可向本公司投保本保险。
2、被保人范围:身体健康的特定团体成员(可包括成员配偶、子女、父母),可作为被保险人参加本保险。
3、可选保险方案:计划一仅限认可医院普通部医疗,不含其特需医疗/国际部医疗;计划二有包含特需医疗/国际部医疗。
【保险责任】
被保人因意外或30天等待期后因疾病,在保险公司认可医院接受治疗的,对其合理医疗费,按以下约定方式理赔:
1、住院医疗费用保险金:
被保险人在本公司认可医院接受住院治疗的,对其每次住院实际发生并支付的医疗必需且合理的住院医疗费用,保险公司按约定比例理赔,除另有约定外,选择计划二且被保险人在本公司认可医院特需医疗、国际部医疗接受住院治疗的,本公司每日给付的床位费以 1500元为限。
2、特殊门诊医疗费用保险金:
被保险人在本公司认可医院接受下列特殊门诊治疗的,对其每次门诊治疗实际发生并支付的医疗必需且合理的医疗费用,保险公司按约定比例理赔以下各项医疗费。
①门诊恶性肿瘤治疗,包括治疗恶性肿瘤使用的化学疗法、放射疗法、免疫疗法、内分泌疗法和靶向疗法;
②门诊肾透析;
③器官移植后的门诊抗排异治疗。
3、住院前后门急诊医疗费用保险金:
被保险人在本公司认可医院接受住院治疗的,对其在当次住院前7日内(含住院当日)以及出院后30 日内(含出院当日),在与当次住院相同的医院且因与当次住院相同的原因实际发生并支付的医疗必需且合理的门急诊治疗医疗费用,保险公司按约定比例理赔。
二、新华康健华荣团体医疗保险怎么理赔?赔偿标准
医疗费用保险金=(每次发生并支付的属于本合同保险责任范围内的医疗必需且合理的医疗费用-公费医疗、基本医疗保险、城乡居民大病保险和其他费用补偿型医疗保险等其他途径已经补偿或给付的部分-年度免赔额余额)×赔付比例
三、新华康健华荣团体医疗保险好不好?值得买吗?有什么特色?
亮点1:生效时间快
新华康健华荣团体医疗保险的生效时间很快,投保成功后满24小时就可以正式生效了,意外无等待期,投保次日起如果不小心遭受意外伤害就可以申请理赔了。
如果是疾病,有30天等待期,合同生效满30天以后产生的疾病医疗费才能申请疾病理赔,所以如果是非意外,建议合同满30天后再去检查。
亮点2:可享特需医疗
新华康健华荣团体医疗保险(计划二)可享特需医疗,被保人因意外或等待期后因疾病接受特需治疗的(病房更舒适、医疗器材更高级、医疗手段更高明),保险公司也会按约定比例报销特需治疗费用。
亮点3:保障可免费延期
新华康健华荣团体医疗保险的保障内容,可以免费延期30天,就是如果合同到期,被保人仍未结束治疗,保险公司可免费延长30天医疗保障,在延期期间产生的医疗费也可以100%报销。(就是合同到期了,也能继续报销,不增加保费,最多延长30天。)